De Steven Reinberg

Repórter do HealthDay

Quarta-feira, 10 de outubro de 2018 (HealthDay News) – Um distúrbio do ritmo cardíaco comum, fibrilação atrial, pode acelerar o declínio mental em adultos mais velhos, sugere nova pesquisa.

Se você tem fibrilação atrial, ou A-fib, seu coração bate irregularmente. Isso significa que o sangue pode se acumular e formar coágulos que vão para o cérebro, causando um derrame.

A boa notícia deste estudo: os anticoagulantes podem reduzir as chances de AVC e talvez atrasar ou impedir a demência, dizem os pesquisadores.

"Nossos achados enfatizam a necessidade de melhorar o manejo clínico de pacientes com fibrilação atrial, o que é muito importante, já que uma proporção considerável de idosos com fibrilação atrial não está usando [anti-clotting] drogas ", disse o primeiro autor do estudo, Mozhu Ding. Ela está no Centro de Pesquisas em Envelhecimento do Instituto Karolinska, em Solna, na Suécia.

Para o estudo, Ding e seus colegas coletaram dados sobre quase 2.700 suecos, com idade média de 73 anos.

Os participantes foram examinados no início do estudo e novamente depois de seis anos, se eles eram menores de 78 ou a cada três anos para os mais velhos do que isso. Nenhum deles tinha demência no início e 9% tinham fibrilação atrial.

Durante o período do estudo, 11 por cento adicionais desenvolveram A-fib e 15 por cento desenvolveram demência.

Os pesquisadores descobriram que as habilidades de raciocínio e memória diminuíram mais rapidamente entre aqueles que tinham fibrilação atrial. Eles eram 40% mais propensos a desenvolver demência do que aqueles sem a doença cardíaca.

No entanto, aqueles que tomaram anticoagulantes por causa do distúrbio do coração tiveram um risco 60% menor de desenvolver demência – 11% dos pacientes que tomaram medicamentos anti-coagulantes desenvolveram demência, em comparação com 22% que não os tomaram. Nenhum risco diminuído foi observado entre aqueles que tomam aspirina, os pesquisadores descobriram.

Este estudo é observacional, por isso não pode provar que A-fib é uma causa de demência ou que os anticoagulantes o impedem. Ainda assim, os pesquisadores acreditam que esforços adicionais devem ser feitos para aumentar o uso de sangue mais fino entre pessoas mais velhas com fibrilação atrial.

Uma limitação do estudo é que o grupo de Ding não distinguiu entre diferentes tipos de fibrilação atrial. Além disso, alguns casos de fib-A podem ter sido perdidos entre aqueles que não apresentaram sintomas.

Contínuo

Um especialista disse que mesmo pequenos traços que passam despercebidos podem ser uma porta de entrada para a demência.

"A fibrilação atrial está associada à formação de coágulos que viajam para o cérebro", disse o Dr. Sam Gandy, diretor do Centro Mount Sinai de Saúde Cognitiva, em Nova York.

Tem sido pensado que os anticoagulantes efetivamente impedem isso, ele disse.

"Mas com exames neuropsicológicos mais refinados e exames de resolução mais alta, vemos que, embora evitemos grandes derrames, aparentemente não estamos impedindo a formação de micro-coágulos que causam mais danos do que se imaginava anteriormente", disse Gandy. "Isso está sendo reconhecido e documentado cada vez mais, como no estudo atual."

O relatório foi publicado on-line 10 de outubro na revista Neurologia.

Notícias do WebMD do HealthDay

Fontes

FONTES: Mozhu Ding, M.Sc., Centro de Pesquisa de Envelhecimento, Instituto Karolinska, Solna, Suécia; Sam Gandy, MD, Ph.D., diretor do Centro Mount Sinai de Saúde Cognitiva, New York City; 10 de outubro de 2018Neurologia, conectados



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