A histerectomia pode ter riscos a longo prazo para a saúde

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Por Mary Elizabeth Dallas

HealthDay Reporter

QUARTA-FEIRA, 3 de janeiro de 2018 (HealthDay News) – As mulheres que sofrem uma histerectomia correm maior risco de doenças cardíacas e outros problemas de saúde – mesmo que mantenham os ovários, sugere uma nova pesquisa.

"A histerectomia é a segunda cirurgia ginecológica mais comum, e a maioria é feita por razões benignas, porque a maioria dos médicos acredita que esta cirurgia tem riscos mínimos a longo prazo", disse o pesquisador principal Dr. Shannon Laughlin -Tommaso, da Mayo Clinic em Rochester, Minn.

"Com os resultados deste estudo, encorajamos as pessoas a considerar terapias alternativas não cirúrgicas para fibromas, endometriose e prolapso, que são as principais causas de histerectomia", disse ela. 19659004] O estudo acompanhou a saúde de cerca de 2.100 mulheres que sofreram uma histerectomia e um conjunto combinado de "controles" que não foram submetidos ao procedimento. As histerectomias foram realizadas entre 1980 e 2002 e, em todos os casos, os ovários não foram removidos.

Por ser retrospectivo na natureza, o estudo só poderia apontar para associações; não conseguiu provar a causa e efeito.

No entanto, a equipe de Mayo informou que – em comparação com as mulheres que não tinham uma histerectomia – as mulheres que apresentaram o procedimento apresentaram um risco médio de 14 por cento maior de gordura sanguínea anormal níveis; um risco 13 por cento maior de pressão alta; um risco maior de obesidade de 18% e um risco 33 por cento maior de doenças cardíacas.

Os problemas de saúde a longo prazo associados à histerectomia foram especialmente pronunciados para mulheres mais jovens. O estudo descobriu que as mulheres com menos de 35 anos apresentaram um risco 4.6 vezes maior de insuficiência cardíaca congestiva e um risco 2,5 vezes maior de doença arterial coronariana ou um acúmulo de placa nas artérias.

"Este é o melhor dado para A data que mostra que mulheres submetidas a histerectomia corre o risco de doença a longo prazo – mesmo quando ambos os ovários são conservados ", disse Laughlin-Tommaso em um comunicado de imprensa da Mayo. "Enquanto as mulheres estão cada vez mais conscientes de que a remoção de seus ovários traz riscos para a saúde, este estudo sugere que a histerectomia sozinha tem riscos, especialmente para as mulheres que se submetem a histerectomia antes dos 35 anos".

Um ginecologista que analisou os resultados enfatizou que, para muitas mulheres, existe são alternativas à histerectomia.

Continuação

"Algumas das razões mais comuns que as mulheres têm para a histerectomia são hemorragias e fibromas", disse a Dra. Jennifer Wu, um obstetra-ginecologista do Lenox Hill Hospital, na cidade de Nova York. [19659004] Ela disse que "com muitas outras opções de tratamento, como a ablação endometrial e a embolização de fibróides uterinos, a histerectomia está se tornando um tratamento de último recurso para mulheres pré-menopáusicas".

Mas outro ginecologista disse que pode ser muito cedo para que as mulheres renunciem a histerectomia se É considerado necessário.

Dr. Adi Davidov dirige a ginecologia no Staten Island University Hospital, na cidade de Nova York. Ele enfatizou que o estudo de Mayo estava usando apenas dados retrospectivos, por isso não conseguiu comprovar que outros fatores além da histerectomia estavam causando problemas de saúde das mulheres.

"Eu exortaria os pacientes a tirar essas conclusões com um grão de sal". disse. "É importante notar que este estudo recente não é um ensaio experimental randomizado".

Davidov também observou que, em geral, "as mulheres que exigem histerectomia são inerentemente mais doentes e estão em maior risco de muitas doenças".

Seu conselho? "As mulheres não devem cancelar as histerectomias programadas com base neste estudo", disse Davidov. "No entanto, antes de qualquer mulher sofrer uma histerectomia, ela deve se certificar de que todas as outras opções não cirúrgicas foram exploradas. A cirurgia deve sempre ser a solução de último recurso".

As descobertas foram publicadas em 3 de janeiro no jornal Menopausa .

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Fontes

FONTES: Jennifer Wu, MD, obstetra / ginecologista, Lenox Hill Hospital, Nova York; Adi Davidov, M.D., diretor, ginecologia e cirurgia robótica, Staten Island University Hospital, New York City; Mayo Clinic, comunicado de imprensa, 3 de janeiro de 2018



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