No entanto, aparentemente não era fácil estar acima do peso e metabolicamente saudável: apenas 12% dos pacientes com sobrepeso / obesidade eram, disse o pesquisador Dr. Chan Soon Park.

Park, do Hospital Universitário Nacional de Seul, deve apresentar os resultados desta semana em uma reunião da Sociedade Europeia de Cardiologia, em Milão, na Itália.

o que os resultados significam? Eles não provam que a própria obesidade proporciona uma vantagem de sobrevivência, disse o Dr. Gurusher Panjrath.

Panjrath, que não esteve envolvido na pesquisa, preside a seção de insuficiência cardíaca e transplante do American College of Cardiology.

Ele observou que o estudo – como a maioria dos anteriores – usou o índice de massa corporal (IMC) para dividir os pacientes em categorias de peso.

As pessoas com um IMC de 23 ou mais foram consideradas "com sobrepeso / obesidade", enquanto aquelas com um IMC mais baixo foram consideradas "peso normal". Por exemplo, uma pessoa de 5 pés e 8 polegadas que pesa 151 libras tem um IMC de 23. (As definições utilizadas para populações asiáticas são diferentes das usadas nos Estados Unidos e em outros lugares, disse Park).

Mas o IMC – uma medida de peso em relação à altura – é um indicador impreciso, explicou Panjrath.

Ele disse que o grupo de peso normal neste estudo pode ter incluído alguns pacientes que estavam realmente mais doentes e frágeis. Por outro lado, as pessoas que tinham mais músculos, e podem ter sido relativamente mais ajustadas, poderiam ter caído na categoria acima do peso.

Na verdade, Panjrath disse, um número de estudos sugeriu que os níveis de aptidão cardiovascular – em vez de peso – são críticos para as perspectivas dos pacientes com doenças cardíacas.

Isso inclui insuficiência cardíaca.

Muitas vezes, as pessoas desenvolvem insuficiência cardíaca depois de sofrer um ataque cardíaco que danifica o músculo cardíaco, ou por causa da pressão arterial alta mal controlada.

A obesidade é um fator de risco porque contribui para as condições que podem causar insuficiência cardíaca, explicou Panjrath. Há também algumas evidências de que os quilos extras podem afetar diretamente a função do músculo cardíaco, disse ele.

Uma vez que as pessoas são diagnosticadas com insuficiência cardíaca, Panjrath disse que a prioridade é aumentar seus níveis de aptidão física através de exercícios e controlar condições como pressão alta e diabetes.

"A aptidão é mais importante que a gordura", disse Panjrath. Ele acrescentou, porém, que a perda de peso é encorajada quando os pacientes são gravemente obesos.

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