Por Alan Mozes

HealthDay Reporter

SEGUNDA-FEIRA, 16 de abril de 2018 (HealthDay News) – Drogas projetadas para desencadear o sistema imunológico de um paciente podem ajudar a aumentar a sobrevivência para aqueles que lutam contra o câncer de pulmão, dois novos estudos encontrados. O primeiro estudo descobriu que quando o medicamento de imunoterapia Keytruda (pembrolizumab) foi combinado com a quimioterapia padrão, a chance de um paciente morrer nos próximos 11 meses despencou em mais de 50%, em comparação com o tratamento com quimioterapia isolada. [19659004OtratamentocombinadotambémdiminuiuoriscodequeocâncerseespalhassetantoacrescentouaequipedepesquisadaNYULangoneHealthemNovaYork

Na mesma linha, outra equipe de pesquisadores deu a pacientes com diagnóstico de doença pulmonar avançada. câncer ou uma combinação das drogas imunoterapêuticas Opdivo (nivolumab) e Yervoy (ipilimumab), ou quimioterapia padrão. Aquelas duas drogas imunoterápicas tinham 42% menos chances de ver a doença progredir depois de um ano.

Em conjunto, as duas descobertas oferecem uma nota encorajadora em um esforço para melhorar as chances contra o que é a principal causa de câncer. Segundo o especialista, a quimioterapia continua sendo o padrão de tratamento para a maioria dos pacientes [lung cancer]e é um padrão muito ruim ", explicou o Dr. Leena Gandhi, principal autor do estudo da NYU Langone. Na maioria dos casos, segundo ela, a quimioterapia prolonga a vida em apenas um ano ou menos.

Mas a abordagem combinada "resultou em uma melhora significativa na resposta, sobrevida livre de progressão e sobrevida geral em todos os pacientes". 19659004] Gandhi é diretor do Programa de Oncologia Torácica Langone no Perlmutter Cancer Center.

Os pesquisadores envolvidos em ambos os estudos devem apresentar suas descobertas na segunda-feira em uma reunião da Associação Americana de Pesquisa do Câncer, em Chicago.

também foram publicados simultaneamente no New England Journal of Medicine .

O segundo estudo foi conduzido pelo Dr. Matthew Hellmann, assistente do Memorial Sloan Kettering Cancer Center em Nova York.

A equipe de Gandhi recrutou mais de 600 pacientes com câncer de pulmão de mais de 118 centros de tratamento em todo o mundo.

Destes, aproximadamente dois terços foram aleatoriamente designados para receber Keytruda e quimioterapia. O terço restante foi tratado apenas com quimioterapia.

Continuação

As pessoas que tomaram Keytruda tiveram mais efeitos colaterais – de fato, quase 14% dos que receberam a droga abandonaram o estudo devido a efeitos colaterais, em comparação com cerca de 8% daqueles que não receberam Keytruda. Além disso, o grupo Keytruda enfrentou um risco significativamente maior (embora apenas 5%) de problemas renais.

Mas em comparação com aqueles do grupo de quimioterapia, aqueles no grupo de combinação viram suas chances aumentarem para a sobrevida geral e para parar a progressão de sua doença.

O grupo de Hellmann acompanhou 299 pacientes com câncer de pulmão avançado por quase um ano. Um grupo recebeu as drogas de imunoterapia Opdivo e Yervoy, enquanto o outro recebeu quimioterapia.

"Os pacientes que receberam a combinação de imunoterapia tiveram 42% menos chances de progredir", disse Hellmann em um comunicado.

Gandhi disse que a terapia medicamentosa combinada (aprovada pela Food and Drug Administration dos EUA em 2017) é mais cara do que a quimioterapia sozinha. Mas ela sugeriu que a despesa adicional deveria ser ponderada em relação à "magnitude do benefício"

. Norman Edelman, conselheiro médico sênior da American Lung Association, disse que ambos os achados são um passo à frente, já que "até muito recentemente o tratamento do câncer de pulmão foi desanimador"

. , temos curas de cinco anos em menos de 20% dos pacientes que usam apenas quimioterapia ", observou Edelman.

" Mas recentemente desenvolvemos medicamentos que são adaptados à genética específica do tumor de um paciente ", explicou ele. "E essa foi realmente a primeira descoberta, porque estendeu a vida de um pequeno grupo de pessoas, cerca de 10 a 15%.

" Mas o que é interessante sobre essas duas terapias do sistema imunológico é que os pesquisadores não se limitaram a apenas variações genéticas específicas [in patients]"Edelman disse.

" O primeiro estudo foi para todos os pacientes, e o segundo estudo também focou em um grupo muito maior de pacientes. E ambos descobriram que suas abordagens ofereciam uma melhoria substancial – em termos de prolongar a vida e reduzir a progressão da doença – para uma porcentagem muito maior de pessoas ", explicou.

Continuação

" E no caso do primeiro Se as suas descobertas se mantiverem, é realmente um avanço substancial, porque eles sugerem que isso pode ser um tratamento de primeira linha ", acrescentou Edelman.

" Em outras palavras, você pode usar isso em vez de quimioterapia. O que é realmente um grande negócio, porque quimio não é muito eficaz e tem todos os tipos de efeitos colaterais ", disse ele.

WebMD News da HealthDay

Fontes

FONTES: Leena Gandhi, MD, Ph.D. , professor associado, departamento de medicina e diretor do Programa de Oncologia Torácica Médica, Perlmutter Cancer Center, NYU Langone Health, Nova York, Norman Edelman, MD, conselheiro médico sênior, American Lung Association e professor de medicina, programa em saúde pública , Stony Brook University, Nova York, 16 de abril de 2018, New England Journal of Medicine



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